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          感冒了,一文教你如何正確選用“中成藥”

           明月翠竹 2022-06-16 發(fā)布于陜西

          中醫書(shū)友會(huì )第3184期

          每天一期,陪伴中醫人成長(cháng)

          I導讀普及中醫藥知識,讓患者不再一感冒就去買(mǎi)“中藥消炎藥”。本文除了總結了感冒的分型和對應中成藥,還分別列舉了藥茶送服方。

          —本文約2800字,預計閱讀7分鐘—

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          感冒
          作者/徐俊本、陳凱章

          感冒,是由風(fēng)邪侵襲人體所引起的一種外感疾病,臨床以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、怕冷、發(fā)燒、全身不適等為主癥,俗稱(chēng)“傷風(fēng)”。一般病程3~7天。風(fēng)邪常隨時(shí)氣而入侵,如春季多為感受風(fēng)熱,夏季感冒每多夾暑夾濕,秋季感冒多兼燥氣,冬季感冒則多見(jiàn)感受風(fēng)寒。體虛之人,易感受風(fēng)寒之邪。本病四時(shí)皆有,尤以冬春兩季為多。西醫學(xué)所講的上呼吸道感染可參考本病辨治。

          辨證分型:根據臨床表現,本病可分為四類(lèi)證候。

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          一、風(fēng)寒束表證(風(fēng)寒感冒)

          惡寒發(fā)熱,惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭項強痛,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,或有喉癢咳嗽,痰稀色白,口不渴,或渴喜熱飲,肢節酸痛;舌苔薄白,脈浮緊。以惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、鼻塞、流清涕為本證的辨證要點(diǎn)。治宜辛溫解表。

          • 選用成藥

          ①風(fēng)寒感冒顆?!?/span>

          ②荊防顆粒

          ③感冒清熱顆粒

          ④感冒軟膠囊

          ⑤正柴胡飲顆粒

          ⑥傷風(fēng)停膠囊

          ⑦感冒疏風(fēng)膠囊

          • 成藥配伍舉例

          1.風(fēng)寒束表所致的感冒,其癥重者,可用風(fēng)寒感冒顆粒合感冒清熱顆粒。二藥同用本證“藥茶送服”方2取汁沖服,早、晚各服1次,午服風(fēng)寒感冒顆粒1次。

          2.風(fēng)寒束表所致的感冒,兼有頭脹如布裹,肢體酸痛沉重,或胸脘悶,惡心嘔吐,納呆腹瀉者,可用荊防顆粒合午時(shí)茶顆粒。二藥同用本證“藥茶送服”方2取汁沖服,早、晚各服1次,午服荊防顆粒1次。

          3.風(fēng)寒束表所致的感冒,兼咳嗽,咯痰,痰色白清稀較甚者,可用通宣理肺顆粒合止嗽丸。通宣理肺顆粒用本證“藥茶送服”方5取汁沖泡,送服止嗽丸,上下午各1次。

          4.風(fēng)寒束表所致的感冒,頭痛甚者,可用荊防顆粒合都梁丸。荊防顆粒用本證“藥茶送服”方4取汁沖泡,送服都梁丸,早、午、晚各服1次。

          • 藥茶送服

          方1:荊芥10g,紫蘇葉10g,生姜10g(搗爛),紅糖20g

          方2:淡豆豉15g,連須蔥白5莖(搗爛),生姜3片(搗爛)

          方3:紫蘇葉10g,防風(fēng)10g

          方4:荊芥10g,防風(fēng)10g

          方5:紫蘇葉6g,生姜3片(搗爛)

          二、風(fēng)熱犯表證(風(fēng)熱感冒)

          發(fā)熱較重,微惡風(fēng)寒,鼻塞流黃濁涕,身熱無(wú)汗,頭痛,面色多赤,目脹,咽痛,口渴欲飲,或有咳嗽,痰黃;舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數。以發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒、汗少、頭痛、咽痛為本證的辨證要點(diǎn)。治宜辛涼解表。

          • 選用成藥

          ①銀翹解毒片★

          ②風(fēng)熱感冒顆粒

          ③桑菊感冒顆粒

          ④桑菊銀翹散

          ⑤清開(kāi)靈口服液

          ⑥羚翹解毒片

          ⑦連花清瘟膠囊

          ⑧雙黃連口服液

          ⑨柴胡口服液

          ⑩穿心蓮片;金蓮清熱顆粒;復方大青葉合劑;金青感冒顆粒;羚羊感冒片。

          • 成藥配伍舉例

          1.風(fēng)熱犯表所致的感冒,其癥重者,可用桑菊銀翹散合羚翹解毒顆粒。羚翹解毒顆粒用本證“藥茶送服”方1取汁沖泡,送服桑菊銀翹散,早、午、晚各服1次。

          2.風(fēng)熱犯表所致的感冒,又見(jiàn)咽喉腫痛者,可用風(fēng)熱感冒顆粒合穿心蓮片。風(fēng)熱感冒顆粒用本證“藥茶送服”方3取汁沖泡,送服穿心蓮片,早、午、晚各服1次。

          3.風(fēng)熱犯表所致的感冒,而咳嗽甚者,可用桑菊感冒顆粒合風(fēng)熱咳嗽膠囊。桑菊感冒顆粒用本證“藥茶送服”方1取汁沖泡,送服風(fēng)熱咳嗽膠囊,早、午、晚各服1次?;蛴秒p清口服液合急支糖漿。二藥同服,早、午、晚各服1次。

          4.風(fēng)熱犯表所致的感冒,又見(jiàn)口渴甚者,可用桑菊感冒顆粒合清涼防暑顆粒。二藥同用本證“藥茶送服”方1取汁沖服,早、午、晚各服1次。

          5.風(fēng)熱犯表所致的感冒,而發(fā)熱較甚,癥見(jiàn)高熱、口渴、咽干、咽痛、咳嗽,痰稠者,可用清開(kāi)靈口服液合雙黃連口服液。二藥同服,早、晚各服1次;午服雙黃連口服液1次?;蛴媒鹕徢鍩犷w粒合柴胡口服液。金蓮清熱顆粒用本證“藥茶送服”方3取汁沖服,同服柴胡口服液,早、午、晚各服1次;若高熱,每天服4次。

          6.風(fēng)熱犯表所致的感冒,而頭痛甚者,可用桑菊感冒顆粒合芎菊上清丸。桑菊感冒顆粒用本證“藥茶送服”方4取汁沖泡,送服芎菊上清丸,上下午各服1次。

          • 藥茶送服

          方1:桑葉5g,菊花5g,蘆根15g

          方2:野菊花15g,桑葉10g

          方3:薄荷6g,金銀花10g,連翹10g

          方4:大青葉30g,魚(yú)腥草10g

          方5:薄荷6g,金銀花10g

          三、暑濕傷表證(暑濕感冒)

          頭昏重脹,見(jiàn)于夏季,身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,惡心,小便短赤;舌苔薄黃而膩,脈濡數。以發(fā)熱、微惡風(fēng)、肢重、頭痛、口渴、胸悶為本證的辨證要點(diǎn)。治宜清暑祛濕解表。

          • 選用成藥

          ①藿香正氣顆?!?/span>

          ②保濟丸

          ③午時(shí)茶顆粒

          ④沙溪涼茶顆粒

          ⑤萬(wàn)應甘和茶

          ⑥薄荷六一散

          ⑦六一散

          ⑧六合定中丸

          ⑨四正丸

          ⑩祛暑丸

          • 成藥配伍舉例

          1.暑濕傷表所致的感冒,其癥重者,可用藿香正氣顆粒合萬(wàn)應甘和茶。二藥同用本證“藥茶送服”方3取汁泡服,早、晚各服1次,午服萬(wàn)應甘和茶1次。

          2.暑濕傷表所致的感冒,口渴甚者,可用藿香正氣顆粒合梅蘇顆粒。二藥同用本證“藥茶送服”方2取汁沖服,早、午各服1次,晚服梅蘇顆粒1次。

          • 藥茶送服

          方1:藿香30g

          方2:香薷10g,金銀花15g,竹葉10g

          方3:山楂肉30g(切碎),香薷10g,生姜5g(切絲),紅糖20g

          方4:香薷10g,扁豆花10g

          方5:佩蘭10g,藿香10g,荷葉6g

          四、氣虛外感證(氣虛感冒)

          怕冷較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛身痛,倦怠懶語(yǔ),咳嗽,咯痰無(wú)力;舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。以怕冷重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、氣虛無(wú)力、倦怠懶言為本證的辨證要點(diǎn)。治宜益氣解表。

          • 選用成藥

          ①參蘇丸★

          ②桂枝合劑

          ③荊防敗毒丸

          • 成藥配伍舉例

          氣虛外感所致的感冒,其癥重者,或年老體弱或復感風(fēng)寒或反復感冒者,可用參蘇丸合玉屏風(fēng)顆粒。玉屏風(fēng)顆粒用本證“藥茶送服”方1取汁沖泡,送服參蘇丸,早、晚各服1次。

          • 藥茶送服

          方1:黃芪15g(片),防風(fēng)10g

          方2:白術(shù)10g(捶碎),防風(fēng)10g

          方3:人參8g(片),桂枝10g(捶碎)

          方4:生姜10g(捶爛),大棗5枚(切開(kāi),去核,切片)

          方5:甘草10g(片),大棗5枚(切開(kāi),去核,切片)

           小 結 

          1.感冒是指感受風(fēng)邪所致的外感疾病。風(fēng)寒束表證宜首選風(fēng)寒感冒顆粒;風(fēng)熱犯表證宜首選銀翹解毒丸;暑濕傷表證宜首選藿香正氣顆粒;氣虛外感證宜首選參蘇丸。

          各類(lèi)證候的感冒,均宜采用成藥配伍與藥茶送服,以提高療效。冬春風(fēng)寒當令季節,夏季暑濕當令季節,感冒流行季節和易感冒者,平??蛇x用本病各證項下的藥茶泡服。

          2.注意事項:本病具有一定的傳染性,在流行季節須積極防治,冬春之季尤當注意防寒保暖,夏季不可貪涼露宿,防止空調、電扇吹得太過(guò),注意鍛煉增強體質(zhì)。

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